Η άρθρωση του αστραγάλου τραυματίζεται συχνά καθώς αντέχει μεγάλα φορτία. Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την αρθροπάθεια του αστραγάλου με βάση τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Η ασθένεια δεν εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο· οι ιστοί γίνονται λεπτοί και καταστρέφονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία.
Η αρθροπάθεια επηρεάζει το 12% των κατοίκων και συχνότερα η νόσος προσβάλλει γυναίκες σε ηλικία συνταξιοδότησης.
Όπως αναφέρθηκε, ο αστράγαλος μπορεί να αντέξει ένα τεράστιο φορτίο. Κρατάει το σώμα όρθιο και επιτρέπει σε ένα άτομο να κινηθεί. Η παραβίασή του αλλάζει τον συνήθη τρόπο ζωής.
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου (τα συμπτώματα και η θεραπεία μπορεί να ποικίλλουν) είναι μια χρόνια ασθένεια στην οποία εμφανίζονται μη αναστρέψιμες διεργασίες στον χόνδρο.
Η ασθένεια εμφανίζεται σταδιακά. Ένα υγιές άτομο έχει λεία αρθρική επιφάνεια. Όταν είναι υπερφορτωμένο, προωθεί την εύκολη ολίσθηση κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.
Με την αρθροπάθεια, η διατροφή των ιστών και ο μεταβολισμός επιδεινώνονται. Η εξωτερική επιφάνεια της άρθρωσης αλλάζει, γίνεται τραχιά, αγγίζει ο χόνδρος και εμφανίζεται φλεγμονή. Όταν ένα άτομο σηκώνει βαριά αντικείμενα, το φορτίο πέφτει στο οστό, γεγονός που οδηγεί σε εκφυλιστικές διαταραχές.
Εάν δεν ξεκινήσει η θεραπεία, αναπτύσσονται σοβαρές παθολογίες. Σε μεταγενέστερα στάδια, ο χόνδρος και ο ιστός επηρεάζονται, ο αρθρικός υμένας ερεθίζεται και η άρθρωση χάνει τη σταθερότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία στήριξης υποφέρει, οι κινήσεις γίνονται δύσκολες.
Είδη
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αρθρώσεων ανάλογα με διάφορα κριτήρια:
- αιτίες εμφάνισης (πρωτογενής, δευτερογενής).
- στάδια αρθροπάθειας?
- εντοπισμός της παθολογίας?
- μορφές εντοπισμού (γενικευμένη και τοπική).
- πορεία της νόσου (οξεία και χρόνια).
Κριτήρια ταξινόμησης | Τύποι αρθρώσεων |
---|---|
τόπος εκδήλωσης | αρθρώσεις γόνατος, καρπού, αστραγάλου, αγκώνα, ώμου και τραχήλου της μήτρας. |
αιτία εμφάνισης |
|
εντοπισμός |
|
πορεία της νόσου |
|
Η αρθροπάθεια του αστραγάλου χωρίζεται σε πρωτογενή (ξεκινούν οι εκφυλιστικές διεργασίες σε υγιή χόνδρο λόγω υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας) και δευτερογενής (διαγιγνώσκονται καταστροφές, εμφανίζονται δυστροφικές αλλαγές στον ιστό του χόνδρου).
Στάδια και βαθμούς
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου (τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται άμεσα από την ηλικία του ασθενούς) μπορεί να εμφανιστεί με διάφορους τρόπους. Για κάποιους περνούν πολλά χρόνια από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων στο κρίσιμο στάδιο, ενώ για άλλους η νόσος εξελίσσεται ραγδαία.
Εξαρτάται από την ηλικία και τις συνακόλουθες ασθένειες κατά την έναρξη της θεραπείας. Καθώς η αρθροπάθεια του αστραγάλου εξελίσσεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα.
Υπάρχουν 4 στάδια της νόσου.
- Το πρώτο στάδιο συχνά αγνοείται. Κύρια συμπτώματα: δυσκαμψία που εμφανίζεται το πρωί, χαρακτηριστικό τσούξιμο κατά το περπάτημα. Οι παθογόνες αλλαγές δεν αποκαλύπτονται στην εικόνα· η καταστροφική διαδικασία έχει ήδη ξεκινήσει.
- Η πρωινή δυσκαμψία συνεχίζεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Θα χρειαστούν 20-30 λεπτά για να αναπτυχθεί το πόδι. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν χωλότητα. Σε μια ακτινογραφία μπορείτε να δείτε παθολογία σταδίου 2 από οστικές αναπτύξεις και μετατόπιση οστού.
- Στο στάδιο 3, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Οι οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται σε ήρεμη κατάσταση, ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει χωρίς παυσίπονα. Η χωλότητα γίνεται αισθητή και μερικές φορές είναι απαραίτητες οι πατερίτσες. Η άρθρωση πρήζεται, αλλάζει, οι μύες γίνονται πιο λεπτοί και μειώνονται σε όγκο. Ο χώρος της άρθρωσης στενεύει, όπως φαίνεται στην ακτινογραφία, και σχηματίζονται οστεόφυτα.
- Το τελευταίο στάδιο αναπτύσσεται ελλείψει θεραπείας. Ο χόνδρος καταστρέφεται, οι επιφάνειες των αρθρώσεων μεγαλώνουν μαζί. Ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει.
Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί αρθροπάθειας:
- Πρώτου βαθμού– Η ακτινογραφία δεν δείχνει αλλαγές ή αρθρώσεις. Υπάρχει ελαφρά πρωινή δυσκαμψία. Σε αυτό το στάδιο είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία.
- Στο δεύτερο βαθμόη δραστηριότητα γίνεται δύσκολη, ακούγεται ένας ήχος τσακίσματος κατά το περπάτημα, παρατηρείται πρήξιμο. Η ακτινογραφία δείχνει μείωση του μεσοαρθρικού χώρου. Το άτομο κουτσαίνει και η πρωινή δυσκαμψία διαρκεί περισσότερο.
- Στον τρίτο βαθμόσαφώς έντονη σταυροθόρυβο, παραμόρφωση των αρθρώσεων. Οι μύες ατροφούν ακόμη περισσότερο, οι κινήσεις περιορίζονται. Απαιτείται συνεχής ανάπαυση. Ο πόνος δεν υποχωρεί ούτε σε αυτή την κατάσταση.
- Στον τελευταίο βαθμόΔεν υπάρχει ουσιαστικά κοινός χώρος, η δραστηριότητα είναι σχεδόν αδύνατη. Η ακτινογραφία σάς επιτρέπει να διαγνώσετε μεγάλο αριθμό οστεοφύτων. Συνταγογραφείται μόνο χειρουργική επέμβαση.
Η αρθροπάθεια του αστραγάλου εμφανίζεται σταδιακά, επομένως η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης και η εμφάνιση επιπλοκών.
Συμπτώματα
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου χαρακτηρίζεται από πολλά συμπτώματα (επηρεάζουν τη μέθοδο θεραπείας):
- Ο πόνος είναι αρχικά μέτριος και εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας. Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος γίνεται πιο δυνατός και σας ενοχλεί όταν ηρεμείτε.
- με τραυματισμούς και εξαρθρήματα, εμφανίζονται οίδημα και φλεγμονώδεις εκδηλώσεις και υπάρχει αυξημένη θερμοκρασία στην περιοχή του τραυματισμού.
- "ξηρό" κλικ που συνοδεύεται από πόνο.
- εξάρθρημα, καθώς ο ιστός του χόνδρου γίνεται λεπτότερος και υποβαθμίζεται, η άρθρωση χάνει τη σταθερότητα. Τα οστά μετατοπίζονται και πέφτουν έξω από την κάψουλα της άρθρωσης.
- ακαμψία της άρθρωσης?
- όταν περπατάει, ένα άτομο κουράζεται γρήγορα.
- στα τελευταία στάδια η άρθρωση παραμορφώνεται.
Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα σύμπτωμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Λόγοι εμφάνισης
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου (τα συμπτώματα και η θεραπεία προκαλούνται συχνά από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία) επηρεάζει την παλαιότερη γενιά. Πρόσφατα, παρατηρήθηκε παθολογία μεταξύ των νέων.
Προκλητικοί παράγοντες είναι:
- τραυματισμοί, εξαρθρήματα και μώλωπες.
- διαταραχές που σχετίζονται με την ηλικία στις αρθρώσεις και τους συνδέσμους.
- φλεγμονώδεις διεργασίες?
- υπέρβαρος;
- παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών.
- συγγενής παραμόρφωση του ποδιού και πλατυποδία που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της ζωής.
- κληρονομική προδιάθεση;
- υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
- χρήση άβολων παπουτσιών.
- ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
- οστεοχονδρωσις.
Παράγεται λιγότερο αρθρικό υγρό, με αποτέλεσμα ο χόνδρος να τρέφεται λιγότερο. Ο χώρος της άρθρωσης στενεύει, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σύντηξη των οστών. Εμφανίζεται σταυροάρθρωση, η οποία δεν μπορεί να αναστραφεί. Παρόλα αυτά, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται αμέσως για να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της αρθροπάθειας συνίσταται στη μελέτη των υπαρχόντων συμπτωμάτων και των δεδομένων που λαμβάνονται από την έρευνα. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν εξετάσεις που να μπορούν να προσδιορίσουν με σαφήνεια την παθολογία, οι γιατροί αναγνωρίζουν τις εργαστηριακές μεθόδους ως ανεπαρκώς αποτελεσματικές.
Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, οι δείκτες είναι φυσιολογικοί· κατά την υποτροπή, μια εξέταση αίματος δείχνει αυξημένο επίπεδο ESR και c-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Αυτό σημαίνει ότι η παθολογία έχει ήδη ξεκινήσει.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, χρησιμοποιούνται οργανικές μέθοδοι:
- Απλόςακτινογραφίαείναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος. Οι μύες δεν αντιλαμβάνονται εξίσου τις ακτίνες Χ: οι μαλακοί τις μεταδίδουν, ενώ οι σκληροί τις απορροφούν. Η μελέτη αποκαλύπτει την ίδια την ασθένεια και τις συνέπειές της.
Η εικόνα σάς επιτρέπει να αναλύσετε την κατάσταση των επιφανειών των οστών στην άρθρωση, το σχήμα, το μέγεθος και τη θέση των δομών σε σχέση μεταξύ τους, την κατάσταση του ιστού και το μέγεθος του χώρου της άρθρωσης. Χάρη σε αυτά τα δεδομένα, μπορεί να προσδιοριστεί ο βαθμός παθολογίας.
Εάν προσβληθεί ο αστράγαλος, η διάγνωση πραγματοποιείται στις πλάγιες, οπίσθιες και οπίσθιες προεξοχές με το πόδι να κινείται προς τα μέσα. Εάν υπάρχουν αντίστοιχα συμπτώματα (στένωση του αρθρικού χώρου, οστεόφυτα και άλλα σημεία), διαγιγνώσκεται η αρθροπάθεια.
- Πυρηνικός μαγνητικός συντονισμόςκαθορίζει τη διαταραχή της λειτουργίας των μορίων του υδρογόνου υπό την επίδραση ισχυρού μαγνητικού πεδίου. Σας επιτρέπει να εξερευνήσετε περιοχές του σώματος που περιέχουν νερό.
Η σκούρα απόχρωση στην εικόνα αντιπροσωπεύει τα οστά, καθώς η περιεκτικότητά τους σε νερό είναι πολύ μικρότερη και οι μύες, τα νεύρα και οι δίσκοι φαίνονται πιο ανοιχτοί. Τα διαγνωστικά αποκαλύπτουν ακόμη και μικρές διαταραχές στον οστικό ιστό και τις αρθρώσεις. Η διαδικασία υποδεικνύεται πριν από την αντικατάσταση της άρθρωσης. Το μόνο αρνητικό είναι το υψηλό κόστος των διαγνωστικών.
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμούεξετάζει με μεγάλη ακρίβεια τη συνδεσμική δομή της άρθρωσης, του μυϊκού ιστού και του χόνδρου. Χάρη στη μελέτη, ένας ειδικός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των αρθρώσεων του κάτω ποδιού, γεγονός που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό της παθολογίας στην αρχή της ανάπτυξής της. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και διαρκεί περίπου 30 λεπτά.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα ραδιοκύματα και η ισχυρή μαγνητική ακτινοβολία επηρεάζουν το άτομο. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το μαγνητικό πεδίο είναι επικίνδυνο για τη φυσιολογική κατάσταση. Απαγορεύεται η μαγνητική τομογραφία σε περίπτωση νευροψυχικών διαταραχών, εγκυμοσύνης και παρουσίας μεταλλικών αντικειμένων στο σώμα.
- Υπέρηχοςεπιτρέπει την ακριβή διάγνωση. Η συσκευή παράγει κύματα που αντανακλώνται από ιστούς και καταγράφονται στην οθόνη. Ο γιατρός εξετάζει την εικόνα και κάνει διάγνωση. Για καθαρότητα εικόνας, χρησιμοποιείται ένα τζελ που αφαιρεί τον αέρα και εξασφαλίζει εύκολη κίνηση σε όλη την επιφάνεια.
Τα πλεονεκτήματα αυτής της διαδικασίας είναι η ασφάλεια της υγείας, η προσιτή τιμή και η υψηλή ακρίβεια.
- Σπινθηρογράφημα οστών– μια μελέτη που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό παθολογικών διαταραχών στα οστά χρησιμοποιώντας ισότοπα. Μια ειδική ουσία που περιέχει επισημασμένα άτομα εγχέεται στο σώμα του ασθενούς. Οι παθολογικές περιοχές χωρίζονται σε ψυχρές και θερμές.
Στο πρώτο δεν υπάρχουν ισότοπα, η ροή του αίματος σε αυτά είναι φτωχότερη και δεν ανιχνεύονται κατά τη σάρωση. Αυτό περιλαμβάνει μέρη όπου έχουν εμφανιστεί κακοήθεις όγκοι. Σε θερμές περιοχές, τα ισότοπα συλλέγονται πιο ενεργά και εντοπίζονται ξεκάθαρα κατά τη σάρωση. Αυτές οι περιοχές δείχνουν την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών.
Αυτή η μελέτη καθιστά δυνατό τον διαχωρισμό της αρθροπάθειας από παρόμοιες ασθένειες με παρόμοια κλινικά σημεία· με βάση τα αποτελέσματα, ο γιατρός κάνει μια πρόγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία.
Οι κύριες αντενδείξεις για τη μελέτη είναι η μεταφορά παιδιού, ο θηλασμός και η λήψη φαρμάκων που περιέχουν βάριο.
- Παρακέντηση άρθρωσηςείναι μια διαδικασία όπου ο γιατρός εισάγει μια βελόνα στην κοιλότητα της άρθρωσης για να πάρει το αρθρικό υγρό για ανάλυση.
Αυτό το βιοϋλικό συνεχίζει να μελετάται στο μέλλον· με βάση τα αποτελέσματα, ο ειδικός καθορίζει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της νόσου και σε ποιο στάδιο ανάπτυξης βρίσκεται. Για την αρθροπάθεια του αστραγάλου γίνεται παρακέντηση στο πρόσθιο τμήμα μεταξύ του εξωτερικού αστραγάλου και του τένοντα του μακρού εκτεινόμενου δακτύλου.
Πότε να δείτε γιατρό
Εάν η θεραπεία για την αρθροπάθεια δεν ξεκινήσει έγκαιρα, εμφανίζεται ανικανότητα για εργασία και μερικές φορές αναπηρία. Μερικοί ασθενείς δεν βιάζονται να ζητήσουν βοήθεια γιατί δεν ξέρουν με ποιον γιατρό να κλείσουν ραντεβού. Με τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να επισκεφτείτε έναν ρευματολόγο που θα διαγνώσει δυστροφικές και φλεγμονώδεις αλλαγές στην άρθρωση.
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε μαζί του εάν:
- υπάρχει δυσφορία και πόνος στις αρθρώσεις μετά από υπερβολικό φορτίο, στο τέλος της εργάσιμης ημέρας.
- είναι δύσκολο να βρείτε μια άνετη θέση για τα πόδια σας τη νύχτα.
- οι αρθρώσεις διογκώνονται, το δέρμα γίνεται κόκκινο.
- υπάρχει οξύς πόνος, είναι δύσκολο να κινηθείς.
- εμφανίζονται ήχοι τσακίσματος και κλικ.
- οι αρθρώσεις παραμορφώνονται.
Με τη βοήθεια σύγχρονων διαγνωστικών και θεραπευτικών τεχνικών, είναι δυνατό να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση και να διατηρηθεί η λειτουργία της άρθρωσης.
Πρόληψη
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου (τα συμπτώματα και η θεραπεία μπορούν να ελεγχθούν με γιατρό) μπορεί να προληφθεί.
Προκειμένου να αποφευχθεί η αρθροπάθεια, οι ειδικοί συνιστούν να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:
- φορέστε άνετα παπούτσια που εφαρμόζουν σωστά και χωρίς τακούνια.
- Διατηρήστε τη σωστή διατροφή, πίνετε αρκετό καθαρό νερό.
- επιλέξτε ένα κατάλληλο σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων.
- άσκηση;
- να κάνετε βόλτες στον καθαρό αέρα πιο συχνά.
- αποφύγετε την υπερβολική πίεση στα πόδια.
- αποφύγετε την υποθερμία.
- να παρακολουθούνται τακτικά από τους γιατρούς·
- εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.
- κάντε ένα σετ ασκήσεων για να ζεστάνετε την άρθρωση του αστραγάλου.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προσαρμόσετε τη διατροφή σας. Οι διατροφολόγοι συμφώνησαν σε ένα μενού που θα αποτρέψει την έξαρση της νόσου και θα κορεστεί το σώμα με τις απαραίτητες ουσίες.
- Πρέπει να τρώτε συχνά και σε μικρές μερίδες.
- Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρό νερό.
- Αποφύγετε τα γλυκά και αλμυρά τρόφιμα.
- Μην τρώτε φαγητό 4 ώρες πριν τον ύπνο.
- Ατμίστε, ψήστε, βράστε τα φαγητά.
Η νηστεία και η αυστηρή δίαιτα για την αρθροπάθεια απαγορεύονται αυστηρά προκειμένου να αποτραπεί η έκπλυση του ασβεστίου που είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση των οστών και των χόνδρων.
Μέθοδοι θεραπείας
Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από την αρθροπάθεια, το κύριο πράγμα είναι να επιβραδύνουμε τις καταστροφικές διεργασίες και να αυξήσουμε την περίοδο ύφεσης. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές.
Φάρμακα
Διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθροπάθειας:
- Αντιφλεγμονώδεςκαι τα παυσίπονα εξαλείφουν την πηγή της φλεγμονής και ανακουφίζουν από τον πόνο. Χρησιμοποιούνται ταμπλέτες και αλοιφές. Όσο πιο γρήγορα ληφθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να σωθεί η άρθρωση.
- Γλυκοκορτικοειδήχρησιμοποιούνται εάν τα παραπάνω φάρμακα δεν φέρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Παράγονται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος και εγχέονται στην άρθρωση.
- Χονδροπροστατευτικάαπαραίτητο για την επιβράδυνση της διαδικασίας καταστροφής του χόνδρου.
Το θεραπευτικό σχήμα και η δοσολογία των φαρμάκων συντάσσονται από τον γιατρό με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τις συνακόλουθες ασθένειες και άλλους παράγοντες. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία για να μην επιδεινωθεί η κατάσταση.
Παραδοσιακές μέθοδοι
Όσον αφορά τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας της αρθροπάθειας, οι γιατροί αναγνωρίζουν τις ευεργετικές ιδιότητες και τα θετικά τους αποτελέσματα. Η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιείται επίσης ως πρόληψη ασθενειών.
Οι κύριες συνταγές για τη θεραπεία της αρθροπάθειας του αστραγάλου είναι οι ακόλουθες:
- Τα φύλλα της κολλιτσίδας πλένονται καλά και εφαρμόζονται με την απαλή πλευρά στο δέρμα. Το φυτό στερεώνεται με επίδεσμο ή μεμβράνη και αφήνεται όλη τη νύχτα.
- Ζεσταίνουμε θαλασσινό αλάτι (φαγόπυρο, άμμο) σε ένα τηγάνι, αδειάζουμε σε ένα λινό πανί και απλώνουμε στο σημείο που πονάει. Κρατήστε μέχρι να κρυώσει το αλάτι. Αυτός είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την ανακούφιση του πόνου.
- Ρίξτε τριπλή κολόνια πάνω σε πασχαλιά, αφήστε σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες, τρίψτε το σημείο που πονάει δύο φορές την ημέρα.
- Αλέστε τα τσόφλια αυγών σε σκόνη, πάρτε 0, 5 κουτ. πριν τα γεύματα.
Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό. Αυτό δεν είναι το μόνο μέτρο, αλλά μια προσθήκη στην κύρια θεραπεία.
Άλλες μέθοδοι
Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει θετικά αποτελέσματα, καταφεύγουν σε ριζικά μέτρα - χειρουργική επέμβαση.
Κατά κανόνα, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι:
- επαναλαμβανόμενη και πρωτοπαθή αρθροπάθεια 3-4 βαθμών.
- επιπλοκές?
- έντονος και παρατεταμένος πόνος που ακτινοβολεί στο γόνατο.
- εμφανής χωλότητα?
- παράλυση των μυών των ποδιών.
- επιδείνωση των ιδιοτήτων κάμψης-έκτασης της άρθρωσης και της ικανότητας στήριξης του ποδιού.
Για την αρθροπάθεια του ποδιού χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις:
- Αρθρόδεση– χειρουργική επέμβαση για την ακινητοποίηση της άρθρωσης. Το καθήκον του είναι να αποκαταστήσει τη χαμένη ικανότητα στήριξης του άκρου. Το κύριο μειονέκτημα είναι η πιθανότητα σύντηξης των οστών, γεγονός που οδηγεί σε ακινησία, επομένως χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.
- Αρθροσκόπησηείναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός κόβει την άρθρωση και εισάγει ένα αρθροσκόπιο. Ο χειρουργός διενεργεί οπτική εξέταση και αξιολογεί την κατάσταση των ενδοαρθρικών δομών και, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρεί τμήματα της κατεστραμμένης άρθρωσης ή θρόμβους αίματος από το αρθρικό υγρό. Με αυτή την επέμβαση ο κίνδυνος υποτροπής είναι πολύ υψηλός.
- Ενδοπροσθετικήπραγματοποιείται σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις. Επιτρέπει την αντικατάσταση ενός κατεστραμμένου συνδέσμου σε ένα συγκεκριμένο τμήμα ή πλήρως. Χρησιμοποιούνται προθέσεις με εκσυγχρονισμένη μηχανική και διαρκούν έως και 20 χρόνια.
Οι κύριες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι η ηλικία κάτω των 12 ετών, τα συρίγγια στην άρθρωση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η καρδιακή δυσλειτουργία και τα λοιμώδη νοσήματα.
Πιθανές επιπλοκές
Εάν η θεραπεία καθυστερήσει ή απουσιάζει, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- αναπηρία;
- παραμόρφωση που δεν μπορεί να αποκατασταθεί.
- αδράνεια και ακινησία της άρθρωσης.
- μείωση της ποιότητας και του βιοτικού επιπέδου.
Εκτός από αυτές τις επιπλοκές, η χρόνια πορεία της νόσου συνοδεύεται από πόνο, δυσφορία και αδυναμία άσκησης ενός ενεργού τρόπου ζωής.
Για να γίνει πιο αποτελεσματική η γυμναστική, η φαρμακευτική αγωγή και η λαϊκή θεραπεία, συνιστάται η χρήση ειδικών ορθοπεδικών συσκευών που μειώνουν το φορτίο στην άρθρωση. Αυτό περιλαμβάνει μια όρθωση και έναν επίδεσμο στερέωσης.
Η όρθωση ακολουθεί πλήρως το περίγραμμα του αστραγάλου, αυξάνει το εύρος κίνησης, ανακουφίζει από το πρήξιμο και τον πόνο. Ο επίδεσμος στερέωσης έχει το ίδιο αποτέλεσμα με την όρθωση. Είναι κατασκευασμένο από μαλακό ελαστικό ύφασμα που σας επιτρέπει να στερεώσετε καλά την ένωση. Ο επίδεσμος χρησιμοποιείται μόνο σε περιόδους ύφεσης, όταν περάσει η έξαρση.
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου είναι μια σοβαρή νόσος που, αν δεν αντιμετωπιστεί πλήρως, οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες και πλήρη ακινησία της άρθρωσης. Η διάγνωση στο αρχικό στάδιο, η προσεκτική προσοχή στα συμπτώματα και η κατάλληλη θεραπεία καθιστούν δυνατή την αποφυγή χειρουργικής επέμβασης.